Образец для цитирования:

Шипкова К. М. Специфика речевой межполушарной асимметрии при афазических расстройствах и ее влияние на количественные показатели речевой перцепции и динамику афазии // Известия Саратовского университета. Новая серия. Серия: Философия. Психология. Педагогика. 2022. Т. 22, вып. 3. С. 327-332. DOI: https://doi.org/10.18500/1819-7671-2022-22-3-327-332


Статья опубликована на условиях лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International (CC-BY 4.0).
Рубрика: 
УДК: 
159.95:616.8
Язык публикации: 
русский

Специфика речевой межполушарной асимметрии при афазических расстройствах и ее влияние на количественные показатели речевой перцепции и динамику афазии

Введение. Методика дихотического прослушивания более 50 лет широко используется в нейропсихологической практике как надежный метод латеральности слухоречевой асимметрии. Теоретический анализ. Большинство исследований дихотического прослушивания при афазии отличают небольшой объем и разброс демографических показателей выборок, неучет типа, степени грубости, давности афазии и топических характеристик очага. Это затрудняет ответы на вопросы: 1) определяется ли вектор слухоречевой асимметрии при афазии возрастом, типом и степеньюгрубости нарушений; 2) влияет ли вектор слухоречевого восприятия на динамику восстановления афазии. Цель исследования: влияние количественных показателей дихотического прослушивания на динамику восстановления речи при афазии. Эмпирический анализ. Материал. В исследовании приняли участие пациенты (N = 109) с травматической и постинсультной эфферентной моторной (50,7±10,1 лет) и акустико-мнестической (54,4 ± 8,2 лет) афазией легкой и средней степени грубости нарушений речи. Методы. Методика дихотического прослушивания Д. Кимура в модификации Б. С. Котик; методика оценки речи при афазии Л. С. Цветковой, Т. В. Ахутиной, Н. М. Пылаевой. Оценка речи проводилась дважды: до и после завершения 6-недельного курса речевой реабилитации. Результаты. Обнаружен различный доминирующий профиль латерализации ведущего уха в задаче дихотического прослушивания при эфферентной моторной и акустико-мнестической афазии. При эфферентной моторной афазии наблюдается амбидекстрия в слухоречевом восприятии. Эффективность дихотического прослушивания при эфферентной моторной афазии повышается с повышением продуктивности левого уха и снижается с повышением продуктивности правого уха. При акустикомнестической афазии наблюдается выраженный эффектугнетения правого уха. Его продуктивность значительно ниже продуктивности левого уха и этого показателя у группы эфферентной моторной афазии. Эффективность дихотического прослушивания при акустикомнестической афазии не выявляет корреляции с параметрами продуктивности правого и левого уха. Группы различались динамикой темпа регресса речевых нарушений. В группе акустико-мнестической афазии она была в 2,5 раза выше, чем в группе эфферентной моторной афазии. Заключение. Правополушарная латерализация слухоречевого восприятия положительно коррелирует с темпом регресса афазических нарушений. Дальнейшие исследования должны ответить на вопрос о констелляциях факторов и их иерархических взаимоотношений, определяющих положительную динамику восстановления афазических расстройств.

Литература
  1. Li X., Li D., Li Q., Li Y., Li K., Li S., Han Y. Hippocampal subfi eld volumetry in patients with subcortical vascular mild cognitive impairment // Scientifi c Reports. 2016. Vol. 6. 20873. https://doi.org/10.1038/srep20873
  2. Шипкова К. М. Музыка и речь // Асимметрия. 2018. Т. 12, вып. 2. С. 85–97. https://doi.org/10.18454/ASY.2018.2.14186
  3. Цветкова Л. С. Афазиология – современные проблемы и пути их решения. М. ; Воронеж : Модек, 2002. 239 с.
  4. Шипкова К. М. Качествожизни, личностные ожидания и потребности больных с афазией // Актуальные проблемы психологического знания. 2015. № 3, вып. 35. С. 114–125.
  5. Шипкова К. М. Использование музыкообогащенной среды при нарушениях когнитивных функций у взрослых (теоретический обзор) // Клиническая и специальная психология. 2020. Т. 9, № 1. C. 64–77. https://doi.org/10.17759/cpse.20200 90104
  6. Richter M., Miltner W. H. R., Straube Th. Association between therapy outcome and right-hemispheric activation in chronic aphasia // Brain. 2008. Vol. 131. P. 1391–1401. https://doi.org/10.1093/brain/awn043
  7. Xing Sh., Lacey E. H., Skipper-Kallal L. M., Jiang X., Harris-Love M. L., Zeng J., Turkeltaub P. E. Right hemisphere grey matter structure and language outcomes in chronic left hemisphere stroke // Brain. 2016. Vol. 139. P. 227–241. https://doi.org/10.1093/brain/awv323
  8. Трауготт Н. Н. Нарушение взаимодействия полушарий при очаговых поражениях мозга как проблема нейропсихологии // Нейропсихологические исследования в неврологии, нейрохирургии и психиатрии / под ред. Л. И. Вассермана. Л. : Институт Бехтерева, 1981. С. 7–20.
  9. Clarke S., Bindschaedler C., Crottaz-Herbette S. Impact of cognitive neuroscience on stroke rehabilitation. // Stroke. 2015. Vol. 46. P. 1408–1413. https://doi.org/10.1161/strokeaha.115.007435
  10. Su F., Xu W. Enhancing brain plasticity to promote stroke recovery // Frontiers in Neurology. 2020. Vol. 11. 554089. https://doi.org/10.3389/fneur.2020.554089
  11. Crosson B., Warren L. Dichotic ear preference for C-VC words in Wernike’s and Broca’s aphasias // Cortex. 1981. Vol. 17. P. 249–258. https://doi.org/10.1016/s0010-9452(81)80045-7
  12. Цветкова Л. С., Ахутина Т. В., Пылаева Н. Н. Методика оценки речи при афазии. М. : Издательство МГУ, 1981. 67 c.
  13. Kimoura D. Cerebral dominance and the perception of verbal stimuli // Canadian Journal of Psychology. 1961. Vol. 15. P. 156–165. https://doi.org/10.1037/h0083219
  14. Котик Б. С. Нейропсихологический анализ межполушарного взаимодействия. Ростов н/Д : Издательство Ростовского университета, 1988. 192 с.
  15. Saur D., Lange R., Baumgaertner A., Schraknepper V., Willmes K., Rijntjes M., Weiller C. Dynamics of language reorganization after stroke // Brain. 2006. Vol. 129. P. 1371–1384. https://doi.org/10.1093/brain/awl090
  16. Raboyeau G., De Boissezon X., Marie N., Balduyck S., Puel M., Bézy C., Démonet J. F., Cardebat D. Right hemisphere activation in recovery from aphasia: Lesion effect or function recruitment? // Neurology. 2008. Vol. 70. № 4. P. 290–298. https://doi.org/10. 1212/01. wnl.0000287115.85956
  17. Small S. L., Buccino G., Solodkin A. Brain repair after stroke – a novel neurological model // Nature Reviews Neurology. 2013. Vol. 9, № 12. P. 698–707. https://doi.org/10.1038/nrneurol.2013.222
Статус: 
одобрено к публикации
Текст в формате PDF: 

Generator XML for DOAJ